Anestesia senza ago: come funziona davvero (e cosa non fa)

Questo signore ha volato dalla Svizzera per il suo secondo intervento. Un anno prima si era sottoposto a un intervento nel suo paese e non era del tutto soddisfatto dei risultati. Ma il giorno dell'intervento non era a questo che stava pensando. Era preoccupato per l'anestesia.

Durante l'anestesia del primo intervento, ci ha raccontato il paziente, ha sopportato un dolore così lancinante durante l'iniezione che ha visto lo specialista allontanarsi a metà dell'intervento e un altro specialista subentrare. Il dolore è continuato comunque. Seduto nella nostra clinica, un anno dopo quell'intervento, il paziente era tranquillo riguardo al risultato che non aveva mai ottenuto — ed era nervoso per la procedura che doveva affrontare prima.

Questa è la preoccupazione più grande che affrontiamo nel nostro lavoro. L'intervento? Il risultato? Niente affatto. È l'ago.

Le paure dei pazienti

Il trapianto di capelli si esegue con anestesia locale. L'intero processo si svolge con il paziente pienamente cosciente – può comunicare, guardare la TV e fare richieste. Non appena il paziente viene anestetizzato, l'operazione in sé non è dolorosa – lunga, forse, e noiosa, ma di certo non dolorosa.

Qualsiasi dolore che esista durante un trapianto di capelli si concentra tutto in una volta, nel brevissimo periodo in cui si anestetizza il paziente. Tutte le paure dei pazienti legate alla chirurgia del trapianto di capelli stanno dentro quel periodo.

Questo fattore dissuade davvero i pazienti dall'operazione. Ci sono stati pazienti con cui abbiamo parlato che avevano passato due anni a informarsi e a scegliere la clinica giusta ma non si sono sottoposti alla procedura a causa delle iniezioni. Questa paura non è irrazionale – le iniezioni fatte male possono fare male.

Che cos'è l'anestesia senza ago

L'anestesia senza ago, altrimenti nota come Comfort Anesthesia, funziona con la pressione, non con una puntura.

Lo strumento utilizzato è un dispositivo a forma di penna. Invece di iniettare l'anestetico attraverso il foro di un ago cavo, l'anestetico viene iniettato tramite un getto sottile e ad alta pressione. Questo getto è abbastanza fine da non tagliare la pelle ma da attraversarla.

Ciò che i pazienti sentono è un breve colpo di pressione. Questa sensazione è simile a un colpetto con un elastico; non dura più di un secondo.

Di conseguenza, l'anestetico penetra negli strati superficiali della pelle e blocca i nervi.

La verità in tutto questo è che non elimina l'ago

Questa è l'area in cui il marketing delle cliniche si spinge oltre la scienza vera e propria.

"Trapianto di capelli senza ago" significa esattamente ciò che implica – un trapianto di capelli senza alcun ago. Questo non è possibile, e nessuna clinica può offrirlo. Una procedura di trapianto di capelli necessita di un livello di anestesia che il getto non può raggiungere. Questo livello di anestesia è necessario per garantire che il tuo cuoio capelluto sia a suo agio per tutta la durata della procedura. E per un tale livello di anestesia, è necessario un ago.

Perciò, la cosa corretta da dire è questa: "l'anestesia senza ago non elimina l'ago dalla tua procedura. Elimina il fastidio dell'ago."

Quello che succede è che il getto anestetizza prima la pelle. Quando si tratta di somministrare l'anestesia più profonda, l'ago attraversa il tessuto anestetizzato. Per la maggior parte dei pazienti, questo è appena percettibile.

Quando una clinica ti dice che ti offrirà un trapianto di capelli totalmente senza ago, o lo intende in senso lato o sta cercando di venderti qualcosa. Scopri di quale si tratta.

I cinque minuti che fanno la magia

Dopo aver applicato il getto, aspettiamo. Per cinque-sette minuti, ogni singola volta.

Questa è la parte che altrove viene saltata, ed è la parte che rende tutto utile. Quel tempo permette all'anestetico di raggiungere il suo pieno effetto attraverso la pelle. Se acceleri la procedura, il tuo paziente sentirà la puntura dell'ago — e lo scopo di aver fatto il primo passaggio è completamente vanificato.

Quindi aspettiamo. Dopodiché, l'anestesia più forte entra attraverso una pelle già anestetizzata.

Cinque minuti. In un'intera giornata di chirurgia, non è granché. Moltiplicati per ogni paziente in una clinica affollata, sono proprio il genere di cosa che viene sacrificata.

Perché non esiste ovunque?

Questa domanda ci arriva dai pazienti in continuazione, in una forma o nell'altra, sulla falsariga di: se questo si può fare a Istanbul, perché la mia clinica in patria non poteva farlo?

La disponibilità non è il problema; la tecnologia in sé non è difficile da procurarsi né è in qualche modo esclusiva o addirittura turca per natura. Alla fine, si riduce a cosa comporta per la clinica offrirla.

Richiede un investimento tanto per cominciare. I materiali di consumo vanno messi in conto. Aggiunge tempo alla procedura, l'applicazione e poi l'attesa. Infine, serve qualcuno che sappia usare lo strumento, perché pressione, angolazione e distanza fanno tutta la differenza. Fatto male, non anestetizza e lo sforzo sarà stato sprecato.

Perciò, nella maggior parte delle cliniche o è un servizio per cui paghi di più o è qualcosa che semplicemente sparisce in silenzio dal protocollo. Nessuna delle due cose ha a che fare con la pratica della medicina.

Una storia vera: il signor Hotic

Svizzera · Secondo intervento · FUE Manuale con Zaffiro · 4.200–4.500 innesti · ~3 anni di periodo post-operatorio

Il signor Hotic si è rivolto a noi dopo essersi sottoposto in precedenza a una procedura di cui non era davvero contento. Fortunatamente per lui, c'era un lato positivo in questo – la sua clinica precedente aveva lavorato in modo conservativo, così la sua area donatrice è rimasta intatta per l'operazione. Questo ci ha lasciato un po' di spazio di manovra. Secondo la nostra analisi, il signor Hotic poteva ottenere 4.200–4.500 innesti.

Il giorno della procedura, però, tutto questo non contava granché. Era nervoso, ed era chiaro sul motivo. Ricordava le iniezioni.

Avevamo già parlato della Comfort Anesthesia con il signor Hotic. Non ha fatto assolutamente alcuna differenza. Per quanto chiaramente tu cerchi di spiegarlo – un paziente con una brutta esperienza non ti crede finché non accade.

Così gli abbiamo spiegato tutto in diretta. Prima applicazione.

Ci ha guardati e ha chiesto: "Tutto qui?"

Non intendeva il volume della sostanza. Intendeva: non farà male?

Gli abbiamo assicurato che era tutto lì.

E poi è arrivato ciò che ha sorpreso persino noi. Si è rilassato completamente all'istante. Dopo aver aspettato cinque-sette minuti, siamo passati all'anestesia più intensa. A metà della procedura, ha iniziato a parlare con il suo interprete mentre veniva iniettato.

È così che abbiamo capito che stava bene. Non perché lo avesse detto, ma perché aveva smesso di pensarci.

In seguito è tornato più volte sulla stessa domanda. Perché il primo ha fatto così male? Se questo è possibile a Istanbul, perché non è possibile in Svizzera?

Da allora sono passati tre anni, ed è contento del risultato ottenuto. È tutto documentato sul nostro sito. Tuttavia, il momento della giornata che ricorda sono quei primi dieci minuti.

Perché qui è la norma, non un extra

Il signor Hotic non è un'eccezione. È solo l'esempio più chiaro di qualcosa che vediamo ripetutamente.

Man mano che facevamo molte discussioni come quella, ci è diventato ovvio che la Comfort Anesthesia non poteva più restare un'opzione con un costo aggiuntivo. È piuttosto strano fondare la propria attività sul principio di far pagare un extra a un paziente spaventato per non fargli male.

È inclusa nel nostro servizio all-inclusive da €2.250 per qualsiasi paziente, senza costi aggiuntivi. È impossibile trovare una qualsiasi variante dei servizi della nostra struttura sanitaria in cui il tuo comfort ti venga dato dietro un pagamento supplementare.

Questa non è beneficenza. È l'unica soluzione possibile che ci dà l'opportunità di fornirti raccomandazioni imparziali.